تداخلات و نا سازگاری دارو ها با هم:



د رهنگام مصرف چند دارو به صورت همزمان ممکن است که ما با تداخلات شدید و خطرناک دارویی مواجه شویم. جدا از نوع مکانیسم که در حوصله بحث نیست و اختصاصی می باشد این تداخلات در دو وجه افزایش و کاهش اثر خود را نشان می دهد.البته بعضی از تداخلات دارویی مفید فایده هم می باشد که در درمان بعضی بیماری مورد استفاده قرار میگیرد.

چنانچه دارای دو پزشک یا بیشتر می باشید حتما داروهای مورد مصرف خود را برای هر کدام ذکر کنید. و یا هنگامی که داروهای غیر نسخه ای را از داروخانه می گیرید دکتر داروخانه را از مصرف دیگر داروها مطلع کنید.

داروهایی که میزان دوز درمانی و سمی آن ها به هم نزدیک است دارای تداخلات خطرناک تری می باشند . (داروهای ضد آریتمی- ضد انعقاد خوراکی -ضد دیابت -ضد سرطان- ضد صرع - تئوفیلین -آمینوفیلین - دیگوکسین- لیتیوم - جنتامایسین و ...)

اگر سیگار میکشید و یا مشروبات الکلی مصرف میکنبد حتما پزشک یا داروساز را مطلع کنید.

نسخهای که انباشته از داروهای متفاوت است تداخلات بیشتری هم ایجاد میکند .

راه های جلوگیری از تداخلات مربوط به پزشک می باشد و داروساز نیز باید علاوه بر دانستن تداخلات بیمار را جهت مصرف صحیح راهنمایی نماید.

غذا خود نیز به عنوان یک عامل مهم در تداخل با دارو مطرح است که بعدا بحث جداگانه ای درباره آن می شود.

از این به بعد هر بار یک تداخل مهم دارویی گفته می شود.

تداخلات داروهای ضد آبستنی خوراکی با بقیه داروها:

از انجا که حاملگی ناخواسته یکی از موراد تاثیر گذار در سلامت روحی و جسمی فرد میباشد و جامعه را هم از جهات مختلف تحت تاثیر قرار می دهد لذا دانستن اینکه چه تداخل دارویی احتمال بارداری را زیاد میکند لازم می باشد.

تداخلاتی که در مورد آن احتیاط لازم باید صورت پذیرد به شرح زیر است:

مصرف همزمان با آنتی بیوتیک ها -رانیتیدین -سایمتیدین-کوتریموکسازول -کتوکونازول-ایتراکونازول-فلوکونازول-پنی سیلین ها-دانازول-گریزوفولوین- ویتامین ها و ...

کشیدن سیگار خطر بیماری های ترومبوآمبولی را در خانم های مصرف کننده داروهای ضد بارداری بالا می برد.

مصرف همزمان با داروهای ضد تشنج: دارای تداخلات مهمی می باشدبرای رفع مشکل ۱- میزان داروی ضد بارداری افزایش می یابد ۲- ضد تشنجی استفاده میشود که تداخل ندارد.( سدیم والپروات و لاموتریجین ) ۳- روش های دیگر ضد بارداری استفاده شود.

ریفامپین هم دارای اثر مشخصی بوده است

همچنین در کسانی که از دستگاه داخل رحمی جهت جلوگیری استفاده میکنند مصرف داروها ضد التهاب استروئیدی و غیر اسروئیدی مثل مفنامیک اسید -آسپیرین و .. می تواند باعث باداری ناخواسته شود.



همچنین این داروها خود باعث کاهش اثرات داروهای زیر میگردند:

کلوفیبرات-لورازپام-اکسازپام-سالیسیلات ها- تمازپام-

افزایش اثر در داروهای بنزودیازپینی مثل الپرازولام -کلردیازپوکساید-دیازپام و .. داروهای بتا بلوکر - کافئین- کورتیکواستروئید-تئوفیلین - ضد افسردگی ها ی سه حلقه ای و .. دیده شده است.

(برگرفته از کتاب مهمترین تداخلات دارویی بالینی تالیف دکتر ولی الله حاج هاشمی و سایت http://www.fpnotebook.com